Douleur dans les seins : que se passe-t-il ?

ne douleur dans les
seins (ou mastodynie), c’est un signe banal et fréquent. À quoi cela peut-il
être dû, et quand faut-il s’inquiéter ?

Douleur mammaire : c’est dû au syndrome prémenstruel

Quand
une douleur dans les seins est bilatérale, il
s’agit logiquement d’un souci général, le plus souvent hormonal. Un excès
d’estrogènes fait gonfler les seins, car cela augmente la circulation locale et
rend les vaisseaux plus perméables, entraînant une rétention d’eau. Les seins sont
donc tendus, sensibles, voire douloureux. C’est ce que beaucoup de femmes
connaissent chaque mois les jours qui précèdent les règles. Cette  »
tension mammaire  » fait partie des signes du fameux syndrome prémenstruel : rétention d’eau (dans les seins ou
ailleurs), irritabilité, troubles digestifs……

Mal aux
seins, c’est dû à un traitement hormonal

Mais ce
gonflement des seins n’est pas toujours dû à cette période avant les règles.
Chez certaines femmes, il se produit exactement les mêmes signes lors de la
prise de pilule contraceptive. Cela
signifie que cette pilule a pour cette femme un effet estrogénique trop
puissant et qu’une autre pilule serait plus adaptée. Certaines femmes se disent
ravies de voir leurs seins plus gonflés, pouvant gagner une taille de
soutien-gorge.

Il n’est pas bon de garder les
seins gonflés

En
effet, l’excès d’estrogène et le gonflement cyclique des seins ont tendance, à
long terme, à augmenter le risque de lésion bénigne du sein. Il n’est donc pas
souhaitable de rester en permanence en déséquilibre hormonal.

Que faire en
cas de douleur bilatérale dans les seins ?

Les
petits moyens peuvent être testés dans un premier temps. Le premier est la
patience, tout simplement, puisque lorsque les cycles sont naturels (sans
contraception hormonale), certains cycles peuvent être un peu déséquilibrés
entre les estrogènes et la progestérone, sans que cela soit une situation qui
dure à long terme. Et puis, si cela dure, le médecin pourra prescrire un
traitement à base de progestérone de manière à contrebalancer l’effet des
estrogènes.

Changer
de pilule ?
Si la femme est sous pilule, il faudra changer de pilule pour une pilule au
 » climat  » moins estrogénique qui ne provoquera pas cet effet
indésirable de douleur mammaire. Notons aussi qu’il est bon de signaler au
partenaire ces douleurs, car de nombreuses femmes n’osent pas expliquer à leur
conjoint que leurs seins sont douloureux. Elles se contentent de serrer les
dents pendant les relations sexuelles. C’est
dommage !

Douleur
dans un seul sein : il faut consulter
Quand la douleur dans le sein est unilatérale, dans ce cas, il s’agit plutôt
d’un problème local. C’est rarement un cancer, les cancers du sein étant le plus souvent indolores. Mais
il est indispensable de consulter un médecin pour qu’il procède à une palpation et
un examen des seins, voire qu’il demande des explorations complémentaires comme
une échographie ou une mammographie. Notons qu’il existe quelques cancers qui
provoquent une inflammation (rougeur, gonflement et douleur), et même si ce ne
sont pas les causes les plus fréquentes de douleur mammaire, c’est une raison
supplémentaire pour consulter rapidement.

Toute
douleur qui dure doit être soignée
Au total, une douleur qui dure, ou qui se reproduit régulièrement (dans les
seins comme dans d’autres zones de l’organisme), doit être soignée. Cet organe
aux multiples facettes, esthétique, maternelle et sexuelle a un rôle important
à jouer dans la vie de la femme.

Mis à jour par Dr Catherine Solano le 22/07/2013
Créé initialement par Dr Catherine Solano le 22/09/2008

Sources : Gyneweb